نصائح مفيدة

كيفية علاج فرامبيزيا

Frambesia هو مرض معدي نادر ، العامل المسبب له يصيب الجلد والأوتار وعظام الشخص. تم العثور على Frambesia على وجه الحصر في المنطقة الاستوائية من الكوكب ، وبالتالي في الأدبيات الطبية وغالبا ما يطلق عليه "الزهري المداري" بسبب بعض التشابه في الأعراض وبالطبع. سنخبرك بكيفية حدوث العدوى وما هي الأعراض المصاحبة للمرض وكيفية علاجه.

المرحلة الثانوية

بعد 1-3 أشهر ، تبدأ المرحلة الثانية من المرض - حطاطات تنتشر في جميع أنحاء الجسم البشري. غالبًا ما تظهر في المهبل والشرج وتجويف الفم. بالإضافة إلى ذلك ، الطفح الجلدي على النخيل والقدمين هي سمة. مثل هذا الطفح غالبا ما يكون حميدا. في بعض الأحيان تزيد الغدد الليمفاوية بشكل كبير ، ويحدث التعب والصداع والحمى. نتيجة للتمشيط بسبب الحكة الشديدة ، غالبا ما تنشأ التهابات الجلد الأخرى. مع مرور الوقت ، يبدأ التهاب السمحاق ، وتظهر التغيرات في العظام والمفاصل.

ميزات الممرض

يحدث المرض الموصوف نتيجة لبكتريا Treponema pallidum pertenue ، التي تنتمي إلى مجموعة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تستفز تطور مرض الزهري. يمكن تسمية سمة من العوامل المسببة للأمراض حقيقة أن التركيز البيولوجي الوحيد هو الشخص نفسه. بمعنى آخر ، في الطبيعة ، لا تنجو البكتيريا ، ولكنها تستخدم الناس كمضيف رئيسي ومتوسط.

منطقة توزيع الممرض هي الفقراء في أمريكا اللاتينية وأفريقيا وجنوب شرق آسيا. قبل بضع سنوات ، ذكرت حكومتا الهند والإكوادور أنهما كانا قادرين على القضاء التام على المرض في بلديهما ، لكن على منظمة الصحة العالمية التحقق من هذه المعلومات. لذلك ، يجب على الروس أن يكونوا حذرين عند زيارة هذه المناطق ومعرفة كيفية الإصابة بالفراميسيا.

في أغلب الأحيان ، يمكن أن تصاب بالعدوى عن طريق الاتصال ، على سبيل المثال ، بالمصافحة. تم إنشاء طرق نقل أخرى:

  • الجنسي - نادر للغاية
  • الأسرة (من خلال مستلزمات النظافة الشخصية) ،
  • من خلال لدغات الحشرات الماصة للدم.

حوالي 80 ٪ من المرضى الذين يعانون من علامات المرض هم من الأطفال. يزيد خطر الإصابة بعدد من انتهاكات النظافة الشخصية والازدحام في الغرفة.

علامات frambesia في السكان الأصليين

بالنسبة إلى الحساسية ، فإن الصورة هي كما يلي:

  • في سن سنة ونصف ، لا يحدث المرض عمليا ،
  • تحت سن الخامسة ، فإن احتمال الإصابة هو 50 ٪ ،
  • في سن 15 سنة - 90 ٪.

اتضح أن أكثر عرضة للإصابة بالمراهقين هم المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 عامًا. بالغين وكبار السن يصابون بالمرض في كثير من الأحيان أقل. ربما يرجع ذلك إلى الثقافة العالية والنظافة الشخصية واتصالات أكثر حذراً مع السكان المحليين (تبين أن الإصابة في معظم الأحيان تحدث أثناء الألعاب مع السكان الأصليين للبلد).

لدخول البكتيريا إلى الجسم ، مطلوب بوابة العدوى. في حالة فرامبيزيا ، فهي الخدوش والجروح ، لدغات الحشرات وغيرها من الانتهاكات لسلامة الجلد.

التشخيص

خلال الأنشطة التشخيصية ، يتم تقييم المظاهر السريرية ، ويتم جمع المعلومات ، وفحص المريض. في بعض الحالات ، يُنصح بإجراء اختبارات سريعة. للتأكد من اكتمال التشخيص بنسبة 100 ٪ ، يمكنك استخدام التحليل الجيني ، الذي يعتمد على تفاعل سلسلة البلمرة.

إذا وجد شخص ما في جسمه الأعراض التي تميز هذا المرض (خاصة بعد زيارة المناطق التي اندلعت فيها الإصابة بالإصابة بفطر الإطار) ، فهو ملزم بزيارة الطبيب المعالج في أقرب وقت ممكن. هذا سيمنع حدوث مضاعفات وزيادة انتشار العدوى.

علاج هذا المرض ليس صعباً للغاية ، لكن الشيء الرئيسي هو تناول الأدوية بانتظام. يستخدم الأطباء الأدوية التالية في نظام علاج الفرامبيز:

  • أزيثروميسين عن طريق الفم ،
  • المضادات الحيوية البنسلين ، البنزيتين / العضلات.

أيضا ، في حالة الحاجة الملحة ، يمكن إعطاء المريض علاج الأعراض.

ملامح فترة الحضانة

العامل المسبب قد لا يظهر وجوده في الجسم لعدة أسابيع. خلال هذه الفترة ، قد يتعرض الشخص للأعراض التالية:

  • ضعف
  • آلام المفاصل
  • شعور قشعريرة في الصباح.

الأصغر سنا المصابة ، وأكثر وضوحا الأعراض. ومع ذلك ، فإن معظم الناس غير مدركين للعدوى ويعزوون عدم الراحة لنزلات البرد.

منع

حتى الآن ، لم يتم تطوير لقاح فرامبيسيا. هناك رأي مفاده أنه يمكن القضاء على هذا المرض تمامًا ، لأن الناقل الوحيد للفيروس هو الشخص.

لا يمكن الوقاية من المرض إلا إذا وصل المرضى إلى الطبيب في الوقت المحدد للتشخيص وخضعوا للعلاج الكامل. أيضا ، جزء مهم من الوقاية هو تثقيف المواطنين حول الحاجة إلى النظافة الشخصية.

المرحلة الأولى من frambesia

يبدأ Frambesia مع تغيير في بنية الجلد في منطقة معينة من الجسم ، في كثير من الأحيان - على اليدين والشفتين والأذنين. في البداية ، يظهر تورم صغير ، محكم الملمس ، بحجم 2-5 سم ، في هذه المرحلة ، يمكن خلط الأعراض مع لسعة الحشرات ، ولكن إذا لم يبدأ العلاج ، يتطور المرض.

  1. يأخذ التورم بلون وردي باهت.
  2. تبدأ الحكة.
  3. في وسط التورم تظهر فقاعة ذات سائل أصفر صديدي.

تنمو الآفة الناتجة تدريجياً ، وتمتص مناطق صحية من الجلد وتصبح مغطاة بقع رمادية. تأخذ الهزيمة شكل التوت ، والذي حصل المرض عليه على اسمه: framboise (التوت).

في وقت لاحق ، تتشكل قرحة في موقع التورم ، الذي يمتلئ منتصفه بسائل صديدي ، له رائحة حادة وغير سارة. يتحول تجفيف الإفرازات القيحية إلى قشرة تغطي كامل سطح الآفة.

الصورة في وقت مبكر phrambesia

بالإضافة إلى تشكيل القرحة ، يتميز فرامبيزيا بتلف الغدد الليمفاوية القريبة. تصبح ملتهبة ، وتزيد من حجمها ، وتصاب بالتهاب بسبب الضغط.

تستمر المرحلة الأولى من المرض لعدة أشهر ، ثم تختفي القرحة. في مكانها ، هناك تشكيلات تشبه الندوب بعد العمليات ولها لون أبيض.

المرحلة الثانية من frambesia

بعد أسابيع قليلة من الشفاء من القرحة الأولية ، تبدأ المرحلة الثانية من فرامبيزيا. العامل المسبب للمرض ، الذي كان في الجسم هذه المرة ، يزداد قوة ويتجلى في طفح جلدي متعدد في الجسم ، مصحوبًا بحكة شديدة. طبيعة الآفة مختلفة:

على الجسم ، توجد التكوينات في مجموعات أو منفردة ، في أماكن طيات الجلد (في الإبطين والبطن والعجان) تشكل آفة مستمرة بسبب اندماج الآفات الأصغر.

تستمر المرحلة الثانية حتى ستة أشهر ، ثم تمر القرحة ، في مكانها توجد مناطق من النسيج الضام الأبيض (كما في المرحلة الأولى). يحصل المرء على انطباع بالتعافي ويمكن للشخص أن يعيش لفترة طويلة دون أن يشك في أنه ناقل للعدوى.

أسباب الحدوث

يحدث Frambesia بسبب الكائنات الحية الدقيقة المتنقلة على شكل المفتاح التي اكتشفت في عام 1905 ، والتي تنتمي إلى الأنواع تريبونيما pertenue. تحدث العدوى عن طريق الاتصال المباشر مع المريض. بالإضافة إلى ذلك ، هناك افتراض أنه يمكن أن تنتقل phrambesia من خلال الذباب من جنس Hippealates. العوامل المسببة لهذا المرض ، التي تقع على جلد شخص مريض ، لا يمكن أن تخترق إلا عن طريق الجلد التالف أو الغشاء المخاطي.

وعادة ما يتم علاج فرامبيسيا بالبنسلين. إذا كان المريض مصابًا بالحساسية تجاه هذه المضادات الحيوية ، يتم وصف أدوية أخرى مثل التتراسيكلين أو الإريثروميسين.

كيف تساعد نفسك؟ بادئ ذي بدء ، يجب تجنب أي اتصال مع المرضى. إذا ظهرت حطّة أو أكثر تشبه التوت على الجلد ، فيجب عليك استشارة طبيب الأمراض الجلدية على الفور. سيقوم الطبيب بفحص الجلد المصاب ، وأخذ عينة من الأنسجة وفحصها تحت المجهر ، وإجراء اختبار دم خاص.

إذا لم يتم علاجه ، فإن هذه الأمراض المعدية تتقدم باستمرار.

Frambesia هو مرض معد وخطير إلى حد ما ، ولكن يمكن علاجه بنجاح. مع العلاج في الوقت المناسب ، يمكن للمريض الأمل في الشفاء التام. بالإضافة إلى ذلك ، بمساعدة علاجات العظام الحديثة ، غالبًا ما يكون من الممكن تصحيح المضاعفات المتأخرة ، على سبيل المثال ، تلف العظام والمفاصل. بمبادرة من منظمة الصحة العالمية (WHO) ، تم علاج فرامبيزيا باستمرار بالبنسلين في جميع أنحاء العالم. اليوم ، يتم القضاء على هذا المرض بالكامل تقريبا.

الاختلافات بين frambesia من مرض الزهري

الداء العليقي:

  • وزعت في جميع المناطق الاستوائية تقريبا.
  • غير خلقي.
  • في كثير من الأحيان الأطفال مرضى.
  • حطاطات حكة جدا.
  • لا يوجد ثعلبة (الصلع).
  • لا تتأثر الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي المركزي.

الزهري:

  • وزعت في جميع أنحاء العالم.
  • الخلقية في بعض الأحيان.
  • في كثير من الأحيان يصاب البالغين.
  • لا يوجد حكة.
  • الثعلبة.
  • كثيرا ما تتأثر الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي المركزي.

أسباب Frambesia

يُعرف هذا المرض أيضًا باسم framboesia (بالألمانية أو الهولندية) وتحت اسم بيان (باللغة الفرنسية) ويصيب الجلد والعظام والغضاريف. ويتسبب هذا المرض عن طريق الكائنات الحية الدقيقة T. الشاحبة pertenue. ينتمي هذا الكائن الحي إلى نفس مجموعة البكتيريا التي تسبب الزهري المنقول جنسيا.

آلية انتقال. ينتقل مرض Frambesia مباشرة من خلال الاتصال غير الجنسي (من شخص لآخر) بالسوائل البيولوجية من آفة الشخص المصاب. معظم الآفات في الأطراف. في موقع الآفة الأولية للفرامية ، يوجد عدد كبير من البكتيريا. ملامسة السوائل من هذه الآفة ، خاصةً إذا كان يحدث عند الأطفال الذين يلعبون ويجرون سحجات بسيطة ، يؤدي إلى انتقال العدوى.

فترة الحضانة هي 9-90 يومًا (بمعدل 21 يومًا).

حوالي 75 ٪ من المصابين هم من الأطفال دون سن 15 سنة (لوحظ العدد الأقصى للحالات لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 10 سنوات). يتأثر الذكور والإناث على حد سواء.

تسهم الظروف المفرطة والظروف الاجتماعية والاقتصادية غير المرضية في انتشار مرض فرامبيزيا. بدون علاج ، يمكن أن تؤدي العدوى إلى تشوه مزمن وإعاقة.

حملات للقضاء على المرض في 1952-1964 أجريت في 46 دولة. منذ عام 1990 ، تم إيقاف تقديم التقارير الرسمية بموجب إطار منظمة الصحة العالمية الخاص بفراميزيا بسبب إغلاق برامج الاستئصال في العديد من البلدان. فقط في عدد قليل من البلدان تشكل الفرامبيزيا جزءًا من برنامج العمل في مجال الصحة العامة.

تشير دراسة للوثائق التي خلفتها خمسينيات القرن الماضي إلى أن ما لا يقل عن 90 دولة في الحزام المداري ، الذي يقع على بعد 20 درجة شمالًا و 20 درجة جنوب خط الاستواء ، كانت متوطنة بسبب مرض فرامبيزيا. ومع ذلك ، هناك 12 حالة فقط تعتبر مستوطنة بالنسبة للإصابة بفرامبيزيا ، بينما تحتاج دولتان - الإكوادور والهند ، اللتان زعمتا أنهما توقفت عن نقل المرض في عام 2003 ، إلى التحقق. بالإضافة إلى ذلك ، تخطط منظمة الصحة العالمية أيضًا للتحقق من حالة النير في 76 دولة كانت مستوطنة في السابق.

لا يعد الإبلاغ عن حالات فرامبيزيا إلزاميًا ، وبالتالي فإن البيانات المتاحة المنشورة في الإصدار الأخير من السجل الوبائي الأسبوعي ليست سوى مؤشر على الانتشار العالمي لهذا المرض.

أعراض Frambesia

تُعرف مرحلتان أساسيتان للإصابة بالفرامبيز: المرحلة المبكرة (المعدية) والمراحل المتأخرة (غير المعدية).

في المرحلة المبكرة من فرامبيزيا ، يتطور الورم الحليمي الأولي في موقع الاختراق الجرثومي (تورم كثيف مستدير في الجلد دون إفراز واضح للسائل). هذا الورم الحليمي مليء بالبكتيريا ويمكن أن يستمر لمدة 3-6 أشهر وينتهي مع الانتعاش الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث أيضًا ألم في العظام وتلف في العظام مبكرًا. علاوة على ذلك ، قد تظهر طفح جلدي متعدد الأشكال ، زيادة وجع في الغدد الليمفاوية.

تحدث المظاهر المتأخرة للإصابة بالفرامبيزيا بعد 5 سنوات من الإصابة الأولية وتتميز بتشوه الأنف والعظام ، وتسمك النخيل وباطن القدمين وظهور التشققات عليها (فرط تنسج الإطارات). هذه المضاعفات على باطن القدمين تجعل من الصعب على المرضى المشي. يستمر المرض لسنوات عديدة دون أن يؤدي إلى الوفاة.

في هذا المجال ، يعتمد التشخيص أساسًا على نتائج الفحوص السريرية والوبائية.

استئناف العمل للقضاء على المرض

تحدد خارطة الطريق التي وضعتها منظمة الصحة العالمية لمكافحة الأمراض المدارية المهملة والقرار WHA 66.12 ، عام 2020 ، عام استئصال مرض فربسيزيا في البلدان التي لا تزال مستوطنة.

Frambesia يمكن القضاء عليها ، لأن الخزان الوحيد هو الناس. إذا تم تزويد جميع السكان المعرضين للخطر من خلال برامج العلاج واسعة النطاق مع أزيثروميسين عن طريق الفم ، فسيتم إيقاف انتقال المرض وسيتم القضاء على المرض في المنطقة. تكتسب الجهود الهجومية لتحقيق هذا الزخم ، وتؤدي منظمة الصحة العالمية ، بالتعاون مع الشركاء ، جهودًا أكثر نشاطًا للقضاء على مرض الزهري. لضمان التنفيذ المتواصل للتدابير لتحقيق أهداف عام 2020 ، من الأهمية بمكان أن يتم توفير أزيثروميسين بكميات كافية ، وتوافر اختبارات تشخيصية سريعة والتمويل اللازم.

المرحلة الثالثة من frambesia

يبدو بعد سنوات من العدوى. هناك حالات بدأت فيها المرحلة الثالثة بعد عشر سنوات من الإصابة الأولية. في هذه المرحلة ، تكون الصورة السريرية أكثر خطورة - هناك علامات على تلف المفاصل والعظام.

أعراض التشنج في المرحلة الثالثة.

  1. آلام المفاصل الحادة.
  2. قطعة كبيرة في العظام.
  3. تشوه عظام الأنف.
  4. تشققات في الراحتين وباطن القدمين.
  5. ضعف مستمر ، التعب.

ظهور القرح مرة أخرى على الجسم. طبيعة وعمق الشقوق في باطن القدمين هي التي تلف ألياف العضلات. لا يمكن للمريض أن يخطو على قدمه بالكامل ، ويتطور مشية مميزة "ساحقة". تظهر تغييرات مماثلة على الأغشية المخاطية لتجويف الفم. في حالات نادرة ، يؤثر العامل الممرض على الأظافر ، التي تصبح أكثر سمكا ، ثم يغير اللون ويسقط.

إصابة في القدم مع phrambesia

إن علاج فرامبيزيا في المرحلة الثالثة معقد ، حيث لا يمكن للأطباء إعطاء ضمانات لتحقيق نتيجة إيجابية. وفي الوقت نفسه ، فإن الوفيات الناجمة عن هذا المرض منخفضة ، وقد أجبر المرضى على العيش مع هذه الأعراض المرعبة لسنوات.

طرق علاج المرض

على الرغم من الأعراض الحادة والشديدة ، يمكن علاج فرامبيزيا بسهولة باستخدام المضادات الحيوية. لقد ثبت أن الأدوية التالية ضارة بالمسببات المرضية:

يمكن استخدام المراهم المطهرة لتخفيف الحكة وتقليل لويحات التقرح. يتم إعطاء تأثير جيد بواسطة Levomekol و Miramistin.

علاج فرامبيسيا في المرحلة الثالثة معقد. بالإضافة إلى مسار العقاقير المضادة للبكتيريا واستخدام المطهرات المحلية ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية. يتم اختيار علاج العظام والمفاصل بناءً على طبيعة الآفة ، والصورة السريرية الشاملة وخصائص المريض.

شاهد الفيديو: تخلص نهائيا من تسوس الاسنان والاامه وكيفية العلاج في خمس دقائق بمساعدة الطبيب لكن بدون بنج او تنظيف (شهر نوفمبر 2019).